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2022昭昭教育護(hù)師考試:功能性便秘和便秘型腸易激綜合征

2021-04-22

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慢傳輸型便秘。即腸道糞便留在結(jié)腸內(nèi),不能正常節(jié)律和時(shí)間排泄。功能性出口梗阻型。即由于肛門括約肌功能障礙或盆底肌功能障礙,大便從直腸和肛門排出。

1.單純性便秘

(1)排便習(xí)慣障礙,精神因素導(dǎo)致排便不及時(shí),生活規(guī)則改變,長(zhǎng)途旅行等。

(2)食物過(guò)少或過(guò)細(xì),缺乏纖維,對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)刺激較小。

(3)濫用強(qiáng)瀉藥削弱腸道的敏感性,形成瀉藥的信任。

2.腸易激綜合征便秘是該綜合征的主要表現(xiàn)之一,由胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)障礙引起。

1.飲食方面,如吃得太少,或飲食習(xí)慣、飲食類型、環(huán)境變化等因素的改變,均可引起腸蠕動(dòng)功能減弱,引起便秘。

2.腹肌、肛肌、結(jié)腸平滑肌、肌間叢功能障礙常可導(dǎo)致排便動(dòng)力下降、便秘,多見(jiàn)于多胎妊娠、慢性肺氣腫、營(yíng)養(yǎng)不良、體弱、年老、腹部?jī)?nèi)臟下垂的女性。直腸擴(kuò)張收縮的排便反射緩慢或消失,多見(jiàn)于未能養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣者。此時(shí)由于沒(méi)有糞便刺激的感覺(jué),正常排便反射明顯減弱,久而久之患者可導(dǎo)致頑固性便秘。

3.情緒變化、緊張、焦慮等因素可導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱、便秘,但更常見(jiàn)的是與腹瀉交替出現(xiàn),也稱為腸易激綜合征(便秘型)?;颊叱S懈雇椿虿贿m。

4.濫用強(qiáng)瀉藥濫用強(qiáng)瀉藥后,很容易導(dǎo)致正常排便反射減弱或消失,因此也可發(fā)生便秘。反復(fù)使用瀉藥必然會(huì)使便秘更加嚴(yán)重,甚至造成惡性循環(huán),即便秘-瀉藥-便秘。

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