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初級護師復(fù)習(xí)資料-TEN的護理常規(guī)

2021-04-23

來源：昭昭醫(yī)考

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1.正確固定胃管或鼻腸管，防止滑脫和扭曲。

2.每日輸液前后，用溫開水沖洗管道，防止殘留營養(yǎng)液堵塞管腔。3.保證營養(yǎng)液溫度合適，一般保持在37。

4.注意集中，容量，速度。濃度由低到高，體積由小到大，滴速逐漸加快，從40-60毫升/小時開始，然后每12-24小時增加25毫升，最大速度為100-125毫升/小時。

5 .體位要合適，半坐式喂胃。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胃潴留時，應(yīng)暫停輸液，以防止反流進入呼吸道引起肺部并發(fā)癥。

6.觀察反應(yīng)。如果出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等情況，要考慮供給是否不當(dāng)，飲食的溫度和速度是否合適，飼管是否合適。

7.正確記錄24小時流入流出量，觀察患者是否口渴，皮膚黏膜彈性，尿量變化。

8.定期檢查肝腎功能和白蛋白的變化。為評價腸內(nèi)營養(yǎng)的效果，觀察患者血糖和血脂的變化，通過準確保持尿液24h來測定氨平衡。

9.觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓的變化，了解是否有腸道感染?！?a href="http://vshogo.cn/" target="_blank" class="keylink">昭昭醫(yī)考官網(wǎng)vshogo.cn整理，如轉(zhuǎn)載請注明出處”


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