賁門癌手術(shù)前后的護(hù)理：門是食道下端與胃的連接處。這部分手術(shù)一般采用開(kāi)胸手術(shù)，應(yīng)根據(jù)食管、胃及鄰近器官的特殊性進(jìn)行護(hù)理。為了滿足麻醉的需要，手術(shù)前患者應(yīng)具有健康的呼吸道。

支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎患者應(yīng)提前告知醫(yī)生，以便術(shù)前用藥控制炎癥;建議吸煙者入院后不要吸煙，因?yàn)槲鼰煂?duì)呼吸道有很大的刺激，會(huì)影響術(shù)后呼吸道的通暢。

術(shù)前一周輸液;重度食管狹窄患者應(yīng)禁食2-4天(平均禁食1-2天)，使食管在術(shù)前得到充分休息，有利于炎性水腫的消退。如果禁食期間需要服藥，一般應(yīng)使用水劑或粉劑藥物，片劑應(yīng)研磨成粉末，以減少對(duì)食道的刺激，方便藥物進(jìn)入。

術(shù)后護(hù)理中，盡可能了解患者術(shù)中的整體情況，嚴(yán)格觀察記錄生命體征、胸腔引流量、各種液體進(jìn)入情況;加強(qiáng)心理護(hù)理，提高戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，幫助配合術(shù)后治療。保持呼吸道通暢。曾經(jīng)吸煙并患有支氣管炎等疾病發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后痰往往粘稠，這應(yīng)該有助于患者克服恐懼，鼓勵(lì)和幫助患者有效咳嗽尤為重要。

術(shù)后定期采用超聲霧化或蒸汽霧化吸入藥物。方便排痰，緩解呼吸道癥狀。

咳嗽時(shí)，前后用雙手輕輕按壓切口，限制胸部擴(kuò)張，可減輕咳嗽引起的疼痛。

疼痛較重時(shí)，可使用小劑量鎮(zhèn)痛藥，對(duì)痰多、昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，粘稠者、年老體弱、咳嗽者可定期吸痰;肺膨脹不良的患者應(yīng)及時(shí)給氧。閉式引流管的護(hù)理：在所有胸腔手術(shù)中，一般采用閉式引流管引流胸腔內(nèi)的液體，水封瓶的壓力通常保持在-0.588~-0.784 kPa(-6~-8 cm水柱)，有利于胸腔內(nèi)液體的引流。

因此，在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)協(xié)助護(hù)師經(jīng)常檢查引流裝置的密封和循環(huán)情況，并定期觀察引流液的顏色和數(shù)量。

如果1小時(shí)內(nèi)血性引流液為100-200 ml，說(shuō)明有活動(dòng)性出血的可能，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療，防止開(kāi)放性血?dú)庑?。術(shù)中短期開(kāi)放性血?dú)庑乜梢鹂v隔大幅度擺動(dòng)，導(dǎo)致心臟驟停。

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