護(hù)士資格考試早產(chǎn)兒有哪些護(hù)理措施？相信所有考生都對這個(gè)問題感興趣。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的小編給大家總結(jié)了如下：
活產(chǎn)中早產(chǎn)兒的發(fā)生率約為5.6%，美國為7.1%~17.9%。我國報(bào)告的早產(chǎn)兒死亡率為12.7%~20.8%。
隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，早產(chǎn)兒的存活率有所提高，但其未來的生活質(zhì)量和社會適應(yīng)能力卻比正常足月兒差。因此，應(yīng)重視早產(chǎn)兒的發(fā)育及相關(guān)護(hù)理問題。早產(chǎn)兒出生前應(yīng)準(zhǔn)備好保暖：產(chǎn)房的溫度要求在26-28，出生后應(yīng)立即放置在預(yù)熱過的放射搶救臺上、暖箱和暖床上。
毛巾和衣服要預(yù)熱。轉(zhuǎn)移過程中還應(yīng)使用預(yù)熱的轉(zhuǎn)移暖箱。環(huán)境要求
(1)適宜的溫度和濕度：適中的環(huán)境溫度和濕度能使早產(chǎn)兒保持理想的體溫和體重增長，室溫一般為24-26，相對濕度為50%-60%。
(2)消毒隔離：早產(chǎn)兒免疫力低，易感染，所以環(huán)境中的空氣、表面、暖箱、床要定期消毒擦拭；接觸早產(chǎn)兒前，先用自來水洗手或用快速手部消毒劑擦手，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
(3)減少光刺激：過度的光刺激可能會增加早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率，對大腦發(fā)育和生長緩慢有很大影響。持續(xù)光照可導(dǎo)致早產(chǎn)兒晝夜節(jié)律改變和睡眠剝奪?？梢允褂盟邿?，拉上窗簾，在暖箱上使用暖箱蓋，為早產(chǎn)兒在子宮內(nèi)營造一個(gè)黑暗的環(huán)境。
(4)減少噪聲干擾：早產(chǎn)兒出生后大腦仍在發(fā)育，噪聲的刺激會引起呼吸暫停、心動過緩，生命體征的持續(xù)波動會導(dǎo)致以后出現(xiàn)聽力下降、注意缺陷多動障礙等后遺癥。
所以建議白天不要超過45分貝，晚上不要超過35分貝。
病情觀察
(1)體溫監(jiān)測：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中心不成熟，調(diào)節(jié)體溫的能力差，容易發(fā)生體溫過低，因此密切監(jiān)測體溫非常重要，根據(jù)具體情況適當(dāng)保暖或散熱。一般來說，保育箱內(nèi)的溫度和濕度應(yīng)根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、胎齡、成熟度和病情綜合確定，皮膚溫度應(yīng)保持在36.5。
(2)保持舒適的姿勢：不要將寶寶包裹在暖箱內(nèi)，保持類似于宮內(nèi)屈曲的姿勢，這樣有安全感。
舒適的姿勢可以促進(jìn)早產(chǎn)兒的自我安撫、行為控制和神經(jīng)行為發(fā)育。無論什么位置，都要嚴(yán)密監(jiān)控，防止窒息。在寶寶條件允許的情況下，父母可以參與，照顧袋鼠。
(3)護(hù)膚：加強(qiáng)肚臍、皮膚褶皺、臀部的護(hù)理。一旦出現(xiàn)微小的感染病灶，應(yīng)引起重視，并采取認(rèn)真的治療措施，防止感染擴(kuò)散。
(4)觀察排便情況：注意排便的量、顏色、性狀，特殊情況下稱重。
(5)減輕疼痛和刺激：在侵入性手術(shù)和治療過程中，動作要輕柔，同時(shí)給予撫觸和安撫奶嘴以減輕疼痛。如有必要，使用止痛劑。還可以在手術(shù)過程中給寶寶播放錄制好的媽媽的聲音。
(6)膚色：觀察膚色是否紅潤，經(jīng)皮血氧飽和度是否正常。出現(xiàn)紫紺或低氧血癥時(shí)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)难醑?，?yán)重者給予呼吸機(jī)治療；如果皮膚發(fā)黃，要嚴(yán)密監(jiān)測，及時(shí)藍(lán)光治療；如果臉色蒼白，要注意貧血和嚴(yán)重感染。
(7)自主呼吸：需要觀察自主呼吸是否有規(guī)律，是否有呼吸緩慢或急促、三凹征等呼吸困難體征。并對異常呼吸采取適當(dāng)措施。
(8)循環(huán)監(jiān)測：監(jiān)測心率、血壓，看是否在正常范圍內(nèi)。
(9)胃腸道：早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育不全，差且不衛(wèi)生
(10)神經(jīng)系統(tǒng)：早產(chǎn)兒反射差，覺醒程度低，常處于嗜睡、肌張力低、反射不全的狀態(tài)。當(dāng)有神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，大多無明顯表現(xiàn)，并有抽搐、神經(jīng)過敏、呼吸暫停等。

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