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腦出血的護(hù)理常規(guī)：

一.概念：

腦出血是中老年人的多發(fā)病，是由于血壓突然升高，導(dǎo)致腦微血管破裂所致。在出血病灶部位，血液可直接壓迫腦組織，引起周圍腦水腫，甚至繼發(fā)腦移位、腦疝。延遲治療可能導(dǎo)致全身癱瘓、偏癱、持續(xù)嗜睡、癡呆甚至死亡。

二、護(hù)理：

1.見(jiàn)ICU一般護(hù)理常規(guī)。

2.急性期禁食24小時(shí)，然后遵醫(yī)囑給予清淡易消化的飲食。

3.發(fā)病后臥床休息2-4周，床頭抬高15-30度。

4.密切觀察患者的生命體征、意識(shí)、瞳孔、嘔吐、體力活動(dòng)、異常情況向醫(yī)生報(bào)告并記錄。

5.按照規(guī)定使用冰袋或冰帽來(lái)保護(hù)大腦組織。

6.保持大便通暢，必要時(shí)給予瀉藥;無(wú)高壓灌腸;以防再次出血。

7.要求患者不要使用武力或屏住呼吸;翻身時(shí)保護(hù)頭部，動(dòng)作要慢，幅度不能太大。并且盡量少動(dòng)，移動(dòng)時(shí)避免搖頭。

8.當(dāng)患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)，應(yīng)積極尋找原因。及時(shí)治療或遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。同時(shí)，床邊應(yīng)加防護(hù)護(hù)欄，必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)約束約束帶。

9.并發(fā)癥的護(hù)理：

1)肺部感染的預(yù)防：保持呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物和嘔吐物。

2)控制術(shù)后急性腎功能衰竭的發(fā)生：正確記錄24小時(shí)流入流出量，密切關(guān)注患者尿量，定期抽血檢測(cè)電解質(zhì)。

3)消化道出血的治療：早期應(yīng)用H2受體阻滯劑應(yīng)禁食和胃腸減壓，并密切觀察血壓和脈搏的變化。

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