導(dǎo)致老年臥床患者褥瘡的危險(xiǎn)因素：

1.外部因素外力是造成褥瘡最主要的客觀(guān)因素之一，即指外力因素作用于局部，其外力包括壓力、剪力、摩擦力。壓力是引起褥瘡的主要原因，并與壓力持續(xù)時(shí)間、壓力大小有關(guān)。其次是剪力比垂直方向的壓力更具危險(xiǎn)性。摩擦力是機(jī)體作用于上皮組織，能去除外層的保護(hù)角化皮膚，增加皮膚對(duì)褥瘡的敏感性。床鋪皺褶不平，渣屑或搬動(dòng)時(shí)拖、拽、扯、拉病人均產(chǎn)生較大摩擦力。

2.內(nèi)部因素潮濕或不清潔的刺激是造成褥瘡的客觀(guān)因素之一。潮濕或不清潔對(duì)壓力巨大的局部皮膚有嚴(yán)重刺激和容易感染是形成褥瘡的條件。在身體局部受到過(guò)長(zhǎng)時(shí)間，過(guò)強(qiáng)壓力而影響了血運(yùn)的基礎(chǔ)上，再加上潮濕或不清潔的刺激，極易促成褥瘡形成。如：大小便失禁或出汗引起潮濕，不清潔刺激導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，易為壓力、剪力、摩擦力所傷，而形成褥瘡。

3.身體自身因素

(1)高齡隨著年齡的增大，皮膚的生理功能已發(fā)生變化，皮下脂肪和皮脂腺減少，汗腺萎縮，而皮膚的透過(guò)性增強(qiáng)，但對(duì)外界的敏感性減弱，如：涼、熱、濕等局部刺激的感覺(jué)不敏感，從而不易早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以致形成褥瘡。

(2)長(zhǎng)期臥床或全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)低當(dāng)機(jī)體由于疾病或其他因素造成營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)低下或者長(zhǎng)期臥床容易造成循環(huán)滯緩，致使全身抵抗力明顯下降，嚴(yán)重影響皮膚破損的修復(fù)能力及抗感染能力。

(3)其他因素有統(tǒng)計(jì)表明吸煙者發(fā)生褥瘡是非吸煙者的4倍，吸煙量與褥瘡的發(fā)生率及嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。心血管疾病、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨折、風(fēng)濕性疾病等增加發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn)。社會(huì)心理因素也影響褥瘡發(fā)生，因缺乏自我護(hù)理意識(shí)也易發(fā)生褥瘡，護(hù)士對(duì)病人護(hù)理指導(dǎo)不充分也是褥瘡的易發(fā)因素。

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