人體是由若干臟器、器管和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。如心主血脈、主神志,肺主氣、司呼吸,主宣發(fā)和肅降,又有通調(diào)水道和朝百脈之功能等。
但五臟各自的功能又都是整體活動(dòng)的一個(gè)組成部分,從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響,以維持其生理活動(dòng)的協(xié)調(diào)平衡,在病理上是相互影響的。
如心與腎,心在五行屬火,位居于上屬陽(yáng);腎在五行屬水,位居于下屬陰。
根據(jù)陰陽(yáng)、水火升降理論,位于下者以上升為順,位于上者以下降為和,所以心火必須下降于腎,而腎水必須上濟(jì)于心,這樣心腎之間的生理功能才能協(xié)調(diào),稱(chēng)為心腎相交或水火相濟(jì)。
反之,若心火不能下降于腎,而心火獨(dú)亢,腎水不能上濟(jì)于心,而腎水凝聚,這樣就會(huì)出現(xiàn)以失眠為主癥的心悸、怔忡、心煩、腰膝酸軟等心腎不交或水火失濟(jì)的病理表現(xiàn)。
又如心與肝也有同樣的關(guān)系,只有心主血脈功能正常,血運(yùn)正常,肝才有藏。若肝不藏血,血運(yùn)也必然失常。說(shuō)明五臟一體觀反映人體內(nèi)部器管相互關(guān)聯(lián)而不是孤立的。
另方面人體局部和整體也是辯證的統(tǒng)一,人體某一局部的病理變化,往往反映全身臟腑氣血、陰陽(yáng)的盛衰。因此,我們?cè)谧o(hù)理病員過(guò)程中,必須從整體出發(fā),通過(guò)觀察病人的外在變化,了解機(jī)體內(nèi)臟病變,從而提出護(hù)理問(wèn)題和采用護(hù)理措施,使疾病早愈。
如臨床上見(jiàn)到口舌糜爛的局部病變,實(shí)質(zhì)是心火亢盛的表現(xiàn)。因心開(kāi)竅于舌,心又與小腸相表里,病人除口舌糜爛外,還可有心胸?zé)?、小便短赤等證候表現(xiàn)。
在護(hù)理上除局部給藥外,還須囑病人保持情志舒暢,不食油膩煎炸辛辣等助熱生濕之品,宜食清淡瀉火之物,如綠豆湯、苦瓜等。以通過(guò)瀉小腸之火而清心火,使口舌糜爛痊愈。
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