執(zhí)業(yè)中藥師備考2022:癮疹的辨證論治與預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容屬于中藥師備考資料,下面是昭昭小編根據(jù)考生要求整理的相關(guān)內(nèi)容:
執(zhí)業(yè)中藥師備考2022:癮疹的辨證論治與預(yù)防,辨證分析:風(fēng)熱之邪客于肌膚,外不得透達(dá),內(nèi)不得疏泄,故風(fēng)團(tuán)鮮紅、灼熱,遇熱則皮損加重;風(fēng)盛則劇癢;營(yíng)衛(wèi)不和則發(fā)熱惡寒;風(fēng)熱壅肺卿咽喉腫痛;舌紅、苔薄黃或薄白、脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯表之象。
一、內(nèi)治法
1、風(fēng)熱犯表風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則皮損加重;伴發(fā)熱惡寒,咽喉腫痛;舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
辨證分析:風(fēng)熱之邪客于肌膚,外不得透達(dá),內(nèi)不得疏泄,故風(fēng)團(tuán)鮮紅、灼熱,遇熱則皮損加重;風(fēng)盛則劇癢;營(yíng)衛(wèi)不和則發(fā)熱惡寒;風(fēng)熱壅肺卿咽喉腫痛;舌紅、苔薄黃或薄白、脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯表之象。
治法:疏風(fēng)清熱土
方藥:消風(fēng)散加減。
2、風(fēng)寒束表風(fēng)團(tuán)色白,遇風(fēng)寒加重,得暖則減,口不渴;舌質(zhì)淡,苔白,脈浮緊。
辨證分析:白色主寒,風(fēng)性瘙癢,風(fēng)寒外襲,營(yíng)衛(wèi)不和,故風(fēng)團(tuán)色白,皮膚瘙癢;寒性陰冷,故皮損得熱則減,遇寒加重;陰津未傷,故口不渴;舌質(zhì)淡、苔白、脈浮緊為風(fēng)寒束表之象。
治法:疏風(fēng)散寒。
方藥:桂枝湯或麻黃桂枝各半湯加減。
3、血虛風(fēng)燥風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作,遷延月久,午后或夜間加劇;伴心煩易怒,口干,手足心熱;舌紅少津,脈沉細(xì)。
辨證分析:血虛日久則肌膚失養(yǎng),化燥生風(fēng),風(fēng)氣搏于肌膚,故風(fēng)團(tuán)、瘙癢反復(fù)遷延日久;津血同源,血虛亦致陰血不足,虛火內(nèi)生,故伴心煩易怒,口干,手足心熱;虛熱內(nèi)擾陰分則午后或夜間癥狀加劇;舌紅少津、脈沉細(xì)為血虛津傷、虛熱內(nèi)生之象。
治法:養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥。
方藥:當(dāng)歸飲子加減。
二、外治法
1、香樟木、蠶砂各30—60g,煎水外洗。
2、爐甘石洗劑外搽。
其他療法
一、針刺皮損發(fā)于上半身者,取曲池、內(nèi)關(guān);發(fā)于下半身者,取血海、足三里、三陰交;發(fā)于全身者,配風(fēng)市、風(fēng)池、大腸俞等。手法:除血虛風(fēng)燥證外,其他均用瀉法。耳針取神門、肺區(qū)、枕部、肝區(qū)、脾區(qū)、腎上腺、皮質(zhì)下等穴,針刺后留針1小時(shí),每次選2—3穴。
二、放血分別在雙耳尖、雙中指尖、雙足趾尖經(jīng)常規(guī)消毒后,用三棱針刺之,擠出少許血液。
三、西醫(yī)治療對(duì)急性者,可選用抗組胺制劑、鈣劑、硫代硫酸鈉等。病情嚴(yán)重者,可短期內(nèi)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,如地塞米松、氫化可的松。若出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,應(yīng)給予0.1%腎上腺素皮下或肌肉注射,靜脈注射地塞米松。若出現(xiàn)窒息,應(yīng)行緊急氣管切開術(shù)。
預(yù)防與調(diào)攝
1、盡可能找出病因并去除之。
2、禁食辛辣、魚腥等物。
3、避風(fēng)寒,調(diào)情志,慎起居。
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