備考2022年執(zhí)業(yè)藥師，為了幫助考生備考，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編總結(jié)了如下內(nèi)容“執(zhí)業(yè)藥師中藥綜考點(diǎn)：中成藥的貯藏要求膠囊劑”，請(qǐng)考生查看!

1.中成藥的貯藏要求膠囊劑、栓劑不超過(guò)30℃。允許有少量輕搖易散沉淀：合劑、酒劑、口服液;注射劑不允許有沉淀。膠劑應(yīng)密閉貯存，防止受潮，不能曝曬或火烘。散劑應(yīng)密閉貯存，含揮發(fā)性藥物或易吸潮藥物的散劑應(yīng)密封貯存。

錠劑除另有規(guī)定外，應(yīng)密閉，置陰涼干燥處貯存。流浸膏劑與浸膏劑除另有規(guī)定外，應(yīng)置遮光容器內(nèi)密封，流浸膏劑應(yīng)置陰涼處貯存。凝膠劑除另有規(guī)定外，應(yīng)避光，密閉貯存，并應(yīng)防凍。茶劑應(yīng)密閉貯存;含揮發(fā)性及易吸潮藥物的茶劑應(yīng)密封貯存。氣霧劑、噴霧劑除另有規(guī)定外，均應(yīng)置涼暗處貯存，并避免曝曬、受熱、撞擊。

2.對(duì)抗養(yǎng)護(hù)牡丹皮與澤瀉、山藥同貯蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯土鱉蟲與大蒜同貯人參與細(xì)辛同貯冰片與燈心草同貯硼砂與綠豆同貯藏紅花與冬蟲夏草同貯

3.合理用藥原則安全(首位)、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)。

4.中成藥之間的合理應(yīng)用(1)協(xié)同增效：附子理中丸與四神丸、歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸、腦立清膠囊與六味地黃丸。(2)一主一輔：二陳丸與平胃散、烏雞白鳳丸與香砂六君子丸。

(3)抑制或消除偏性或副作用：舟車丸與四君子，金匱腎氣丸與麥味地黃丸、生脈散和參蛤散。33.中成藥與藥引之間的合理聯(lián)用(1)生姜、大棗與藿香正氣丸、附子理中丸、感冒清熱顆粒、小建中合劑。

(2)酒與三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧、寒濕痹顆粒。

(3)蜂蜜水與麻仁丸。

(4)淡鹽水與六味地黃丸。

5.中成藥之間的配伍禁忌

(1)十八反、十九畏

①十八反附子反川貝、半夏：大活絡(luò)丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸(附子)與川貝枇杷露、蛇膽川貝液(川貝)、通宣理肺丸(半夏)。甘草反海藻、甘遂：橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧顆粒(甘草)與心通口服液、內(nèi)消瘰疬丸(海藻)、祛痰止咳顆粒(甘遂)。

②十九畏郁金反丁香：利膽排石片、膽樂(lè)膠囊、膽寧片(郁金)與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽(yáng)正氣散、紫雪散(丁香)。

(2)有毒藥物聯(lián)用：附子、冰片、朱砂幾種含有有毒成分或相同成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意有毒成分或相同成分的“疊加”，以免引起不良反應(yīng)附子：大活絡(luò)丸、天麻丸。朱砂：朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹。冰片：復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸。

(3)不同功效聯(lián)用：一補(bǔ)一瀉附子理中丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片、黃連上清丸。

(4)相互作用：麻黃、朱砂麻黃(止咳喘膏、通宣理肺丸、防風(fēng)通圣丸、大活絡(luò)丸、人參再造丸)忌與降壓藥并用，如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓片。麻黃(止咳喘膏、通宣理肺丸、防風(fēng)通圣丸、大活絡(luò)丸、人參再造丸)忌與擴(kuò)張冠脈中藥并用，如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液等。朱砂(磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸)與碘離子、溴離子(消癭五海丸、內(nèi)消瘰疬丸)，導(dǎo)致藥源性腸炎、赤痢樣大便。

6.中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)協(xié)同增效

①痢疾：黃連、黃柏+四環(huán)素、呋喃唑酮(痢特靈)、磺胺甲基異惡唑

②金黃色葡萄球菌：金銀花+青霉素

③消化性潰瘍：丙谷胺+甘草、白芍、冰片

④加強(qiáng)升壓作用，減少對(duì)升壓藥的依賴：丹參注射液+間羥胺、多巴胺

⑤竇房結(jié)綜合癥：生脈散、丹參注射液+莨菪堿

⑥抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)：甘草+氫化可的松

⑦提高心梗搶救率：丹參(黃芪、川芎嗪)注射液+糖、能量合劑降低毒副反應(yīng)

①甘草+呋喃唑酮(胃腸道損傷)

②氯氮平+石麥湯(流涎)

③碳酸鋰+白及、姜半夏、茯苓(白細(xì)胞減少)減少劑量

①珍菊降壓片+鹽酸可樂(lè)定(鹽酸可樂(lè)定用量減少60%)

②地西泮+苓桂術(shù)甘湯(地西泮只需原來(lái)1/3，并減少嗜睡)

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