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2020年執(zhí)業(yè)藥師綜合知識(shí):什么是癥狀、證候、疾病

2021-01-22

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2020年執(zhí)業(yè)藥師綜合知識(shí):癥狀、證候、疾病是什么

1.癥狀的基本概念:癥狀和體征是疾病的外在表現(xiàn),包括患者的各種異常感受和醫(yī)生感知到的各種異常表現(xiàn)。如惡寒發(fā)熱、惡心嘔吐、易怒、舌苔、脈象等。都屬于疾病的概念。疾病是判斷疾病和識(shí)別證候的主要依據(jù),但由于它只是疾病的一種個(gè)體現(xiàn)象,可能不能完全反映疾病和證候的本質(zhì)。同一癥狀可由不同的致病因素引起,其病理機(jī)制不同。也可以在不同的疾病和證候中看到。孤立的癥狀或體征不能反映疾病或證候的性質(zhì),因此不能作為治療的依據(jù)。

2.證候的基本概念:證候是疾病過(guò)程中某一階段或類(lèi)型的病理概括,一般由一組相對(duì)固定的、內(nèi)在相關(guān)的、能揭示疾病某一階段或類(lèi)型本質(zhì)的癥狀和體征組成。證候是病機(jī)的外在反映;病機(jī)是證候的內(nèi)在本質(zhì)。由于病機(jī)的內(nèi)涵包括致病因素的部位、病因、性質(zhì)和變化,證候可以揭示疾病的機(jī)制和發(fā)展趨勢(shì),是中醫(yī)確定治療方法和處方用藥的依據(jù)。如風(fēng)寒感冒、肝陽(yáng)上亢、心血不足、心脈不通、肝胃不和、氣虛血瘀等,都屬于證候的概念。

證反映疾病的階段性,表現(xiàn)證的特點(diǎn)。如肺膿腫在不同病理階段有不同的臨床表現(xiàn)和不同的證候,應(yīng)采取相應(yīng)的方法治療。證候也反映了不同類(lèi)型疾病的本質(zhì),具有空間特征。例如,感冒病可分為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥、暑濕等幾種證候,可能出現(xiàn)在疾病的某一階段,但一般不預(yù)示疾病的發(fā)展。因此,在臨床辨證過(guò)程中,應(yīng)充分考慮證候的時(shí)空特征。

3.疾病的基本概念:疾病,疾病的簡(jiǎn)稱(chēng),是指具有特定致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的完整異常生命過(guò)程,往往具有固定的臨床癥狀和體征、診斷要點(diǎn)、與同類(lèi)疾病的區(qū)別要點(diǎn)等。邪氣作用于人體,人體正氣與邪氣對(duì)抗,導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑與身體損傷、生理機(jī)能障礙或精神活動(dòng)障礙,從而體現(xiàn)出一個(gè)完整的生命過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,總有一個(gè)傷害、障礙、修復(fù)、調(diào)整的矛盾斗爭(zhēng)過(guò)程,即惡與對(duì)的斗爭(zhēng)。疾病反映了疾病整個(gè)過(guò)程的整體屬性、特征和規(guī)律。如感冒、胸悶、痢疾、止渴等。都屬于疾病的概念。

病、證、病既有區(qū)別又有聯(lián)系。病與證,雖然都是對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí),關(guān)注的是疾病的全過(guò)程,而證的關(guān)注點(diǎn)在現(xiàn)階段。癥狀和體征是疾病和證候的基本要素,由癥狀和體征組成。癥狀、體征與內(nèi)在聯(lián)系相結(jié)合構(gòu)成證候,反映一定階段或疾病類(lèi)型的性質(zhì);每一個(gè)階段或每一種類(lèi)型的證候貫穿重疊,這就是疾病的全過(guò)程。一種疾病由不同的證候組成,在不同的疾病過(guò)程中可以看到相同的證候。

以上是2020年中國(guó)注冊(cè)中藥審評(píng)材料,今年的藥師考試已經(jīng)過(guò)了,新一輪的考試復(fù)習(xí)即將開(kāi)始。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)在2021年推出了一系列執(zhí)業(yè)藥師課程,幫助你做好規(guī)劃,整理知識(shí)點(diǎn)。想提升自己,就來(lái)收課程吧!挑戰(zhàn)自己,從這里開(kāi)始。


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