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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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福建省三明市2022臨床醫(yī)師技能操作試題評分標準：肝脾觸診!時間過得飛快，眼看著2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試很快就要到了，現(xiàn)在進行復習備考時間剛剛好，對于臨床以外領域的醫(yī)師來說技能考試是真的挺頭疼的，為了大家更好的進行備考，下面昭昭醫(yī)考小編整理了福建省三明市2022臨床醫(yī)師技能操作試題評分標準：肝脾觸診!
肝脾觸診(7分)
(1)肝臟觸診(4分)
①單手觸診檢查者將右手四指并攏，掌指關節(jié)伸直，與肋緣大致平行地放在被檢查者右上腹部或臍右側，估計肝下緣的方向，隨被檢查者呼氣時，手指壓向腹深部，再次吸氣時，手指向上迎觸下移的肝緣，如此反復進行中，手指不能離開腹壁并逐漸向肝緣滑動，直到觸及肝緣或肋緣為止(2分)
②雙手觸診 檢查者右手位置同單手觸診法，而左手托住被檢查者右腰部，拇指張開，置于肋部，觸診時左手向上托推(2分)
(2)脾臟觸診(3分)
①檢查者左手繞過腹前方，手掌置于左腰部，第7-10肋處，試將其脾從后向前托起，右手掌平放于上腹部，與肋弓大致成垂直方向，配合呼吸，以手指彎曲的力量下壓腹壁，直至觸及脾緣(1分)
②當平臥位觸診不到脾臟時，囑被檢查者取右側臥位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此時用雙手觸診法(1分)
③臨床上，常將脾腫大分為輕、中、高三度:深吸氣時，脾緣不超過肋下2cm，為輕度:超過2cm至臍平線以上，為中度:超過臍水平線或前正中線則為高度腫大，即巨脾。能描述腫大者(1分)
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