2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-甲狀腺觸診、氣管觸診！大家在對(duì)23年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí)，然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí)，關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時(shí)候的扣分點(diǎn)，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-甲狀腺觸診、氣管觸診！

甲狀腺觸診、氣管觸診 (18分)

(1)甲狀腺觸診手法正確，并能正確表達(dá)其大小及性質(zhì) (12分)

1.甲狀腺峽部觸診:檢查者站于受檢查者前面，用拇指 (或站于受檢者后面用示指)從胸骨上切跡向上觸摸，可觸到氣管前軟組織，判斷有無增厚，此時(shí)請(qǐng)受檢者作吞咽動(dòng)作，可感到此軟組織在手指下滑動(dòng)，判斷有無增大和腫塊 (4分)。

2.甲狀腺側(cè)葉觸診:一手指施壓于一葉甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手示、中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診，受檢者配合做吞咽動(dòng)作，重復(fù)檢查，可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一葉甲狀腺。注意在前位檢查時(shí)，檢查者拇指應(yīng)穿插檢查對(duì)側(cè)，即右拇指查左側(cè)，左拇指檢查右側(cè)。(4分)

3.后面觸診:被檢者取位，查者站在被檢查者后面，一手示、中指施壓于一葉甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺，示、中指在其前緣觸診甲狀腺。再配合吞咽動(dòng)作，重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。(4分)(在檢查過程中，如果沒有令被檢查作吞咽動(dòng)作的，應(yīng)扣2分)

能表述甲狀腺腫大程度、對(duì)稱性、硬度、外表光滑或有無結(jié)節(jié)、壓痛感等

(2)檢查氣管方法，三手指放置部位正確并能表達(dá)氣管正中或偏 (4分)

檢查時(shí)讓受檢查者取舒適坐位或仰臥位，使頸部處于自然正中位置，檢查者將示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上，然后將中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環(huán)指中間;或以中指置于氣管與兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙，據(jù)兩側(cè)間隙是否等寬來判斷氣管有無偏移。

(3)提問 (3個(gè)，由考官任選2個(gè)) (2分)

1.甲狀腺兩側(cè)對(duì)稱性腫大，考什么問題?如果一側(cè)腫大有結(jié)節(jié)，又考慮什么問題?(1分)

2.甲腫大時(shí)，如何從體征上區(qū)別甲與單純性甲腫? (1分)

3.氣管向右偏移，可能是部有了什么病變? (1分)

答:1.雙側(cè)腫大考慮單存性甲狀腺腫，如有結(jié)節(jié)考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。

2.因單純性甲狀腺腫多不伴甲亢體征，所以可從有無眼突、手顫相鑒別

3.左側(cè)甲狀腺腫大、左側(cè)胸腔積液、氣胸

[提醒考生]

(1)甲狀腺檢查過程中，必須叮囑患者配合做吞咽動(dòng)作;

(2)檢查過程中，注意手指的力度適中，防止患者出現(xiàn)呼吸困難;

(3)甲狀腺分度和判斷

(4)注前后手法的區(qū)別;

(5)檢測(cè)側(cè)葉時(shí)要注意固定;

(6)考試中可能會(huì)問及:雙側(cè)及單側(cè)腫大有什么意義?

(7)氣管移位的原因，答復(fù)要注意:側(cè)位見于胸膜疾病，對(duì)側(cè)位見于血、氣、液胸)。

知識(shí)點(diǎn)指引：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)體格檢查?？贾R(shí)點(diǎn)-甲狀腺腫大

>>>>>2023年臨床技能備考指南全新上線<<<<<

你不了解的重點(diǎn)和你想要的資料

都在這里

滿滿干貨等你來領(lǐng)取

點(diǎn)擊查看

↓↓↓↓↓↓↓↓

>>>>>考試備考沒方向？備考資料不齊全？昭昭醫(yī)考給你想要的備考資料<<<<<

昭昭臨床知識(shí)點(diǎn)-病理生理學(xué)

臨床必考知識(shí)點(diǎn)（解剖學(xué)、生物化學(xué)）

昭昭臨床考試必用風(fēng)濕性疾病系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用兒科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

昭昭臨床考試必用婦產(chǎn)科系統(tǒng)思維導(dǎo)圖

相關(guān)閱讀：

全新上線|2023年臨床技能備考指南

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析例題匯總

大綱|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試+技能考試大綱完整版匯總

匯總|2023年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試歷年常考點(diǎn)

32小時(shí)醫(yī)考一年取證

2023年全國(guó)各考區(qū)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試?yán)U費(fèi)時(shí)間|方式|入口|流程匯總

官方|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名時(shí)間公布

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實(shí)操考試口述要點(diǎn)匯總

以上就是對(duì)“2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試體格檢查詳解-甲狀腺觸診、氣管觸診”的問題的解析，想要了解更多關(guān)于醫(yī)考內(nèi)容可關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)或咨詢?cè)诰€老師。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。