

2021年,西醫(yī)綜合考研復習開始。這里整理一下2021年西醫(yī)考研綜合知識點:肺結核,希望對大家有幫助!結核病的定義:一種由結核分枝桿菌引起的慢性感染性肉芽腫性炎癥,最常見于肺部,可引起全身各種器官的結核病。
病理變化:
1。滲出性病變的發(fā)生條件:早期或抵抗力低,菌量大,毒力強。主要表現(xiàn):漿膜炎或漿膜炎蜂窩織炎。好發(fā)組織為肺、漿膜、滑膜和腦膜。結果:吸收和消散,或增生或惡化。
2.增生性疾病的發(fā)生條件:細菌數(shù)量少時,毒性低或免疫反應強。病理改變:結核結節(jié)——具有診斷意義。肉眼觀察,融合成大結節(jié)時,其特征為大米粒,灰色半透明,有干酪樣壞死時略黃,略凸起。
3.病變發(fā)生的條件主要是由于變質:細菌數(shù)量多、毒力強、抵抗力低或強烈過敏。病變:干酪樣壞死——個特征性病變。肉眼可見:淡黃色,均勻細膩,質地堅實,似奶酪或豆腐渣。結核病分為原發(fā)性和繼發(fā)性肺結核,由結核分枝桿菌初次感染引起,多發(fā)生在兒童,也稱為兒童結核病。
病理特征:原發(fā)綜合征(原發(fā)病灶為肺、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核)轉歸:治愈、擴散(淋巴擴散、血液擴散、支氣管擴散)繼發(fā)于結核分枝桿菌再感染引起的肺結核,多見于成人,也稱為成人肺結核。
病變特點1。大多數(shù)病變起源于肺尖;2.因過敏易發(fā)生奶酪樣壞死;由于免疫反應,壞死灶周圍以增生為主,形成結核結節(jié)。3.病程長,病情復雜,時好時壞,新舊病灶混雜,臨床類型多樣。臨床類型:局灶性肺結核、侵襲性肺結核、慢性纖維空洞性肺結核、干酪樣肺結核、結核瘤和結核性胸膜炎
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