2023年臨床助理醫(yī)師考試體格檢查詳解-心臟聽診!大家在對(duì)23年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考的時(shí)候一定要對(duì)三站內(nèi)容做一個(gè)系統(tǒng)的復(fù)習(xí),然后再根據(jù)自己薄弱的那一方面做針對(duì)性練習(xí),關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時(shí)候的扣分點(diǎn),下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床助理醫(yī)師考試體格檢查詳解-心臟聽診!
心臟聽診
心臟聽診(方法、內(nèi)容,并在人體上指出相應(yīng)部位)(18分)
(1) 考生在被檢查者人體上能正確指出傳統(tǒng)的5個(gè)聽診區(qū)位置(5分);
①二尖瓣區(qū):位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn),又稱心尖區(qū)。(1分)
②肺動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間。(1分) ③主動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間。(1分)
④主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū):在胸骨左緣第3肋間。(1分)
⑤三尖瓣區(qū):在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。(1分)
(2)聽診順序正確(5分);
從二尖瓣區(qū)開始 肺動(dòng)脈區(qū) 主動(dòng)脈區(qū) 主動(dòng)脈第二聽診區(qū) 三尖瓣區(qū),逆時(shí)針方向或稱倒8字。
(3)能表達(dá)心臟聽診要緊內(nèi)容(6分)。
心率(1分)、心律(1分)、正常心音、心音改變(正常、異常)(1分)、心臟雜音(正常、異常)(2分)、心包摩擦音(1分)等。
(4) 提問(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分)
①假如心尖部聽到舒張期雜音,還要注意什么?(1分)
答:應(yīng)區(qū)分雜音的時(shí)項(xiàng),早、中、晚,雜音的性質(zhì)。
②什么是三音心率?包括哪些?如何區(qū)不?(1分)
③什么是奔馬律?講明什么問題?(1分)
答:見于心肌病、心衰。
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