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西醫(yī)綜合考研:病理學(xué)必背名詞解釋(5)

2021-03-01

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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病理學(xué)是西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)的重要組成部分。為了讓考生全面掌握歷年病理學(xué)的復(fù)習(xí)重點(diǎn),小編在此整理了病理學(xué)常用考試術(shù)語(yǔ)的講解,供大家參考。
1.滲出:炎癥局部組織血管中的液體和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入間質(zhì)組織、體腔和粘膜表面的過(guò)程稱為滲出。滲出是炎癥最典型的變化。
2.即刻瞬時(shí)反應(yīng):內(nèi)皮細(xì)胞收縮,內(nèi)皮細(xì)胞之間出現(xiàn)間隙(約0.5 ~ 1.0um寬)。這是血管壁通透性增加最常見(jiàn)的原因。通常發(fā)生在直徑20 ~ 60um的小靜脈,不涉及毛細(xì)血管和小動(dòng)脈。內(nèi)皮細(xì)胞的收縮是由于炎癥過(guò)程中某些化學(xué)介質(zhì)的出現(xiàn)而引起的,如組胺、緩激肽、白三烯、p物質(zhì)等,這些炎癥化學(xué)介質(zhì)半衰期短,僅持續(xù)15~30分鐘,所以這種反應(yīng)稱為快速短暫反應(yīng),只發(fā)生在小靜脈。
3.胞吐:通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)的胞吐通道發(fā)生,增加血管的通透性,溢出富含蛋白質(zhì)的液體。血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子是促成這一機(jī)制的因素。
4.即時(shí)-持續(xù)反應(yīng):嚴(yán)重?zé)齻突摷?xì)菌感染可直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致其壞死脫落,血管通透性迅速增加,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,直至血栓形成或內(nèi)皮細(xì)胞再生修復(fù)。這個(gè)過(guò)程叫做即時(shí)-持續(xù)反應(yīng)。這種損傷會(huì)影響所有的微循環(huán),包括毛細(xì)血管、小靜脈和小動(dòng)脈。
5.延遲延長(zhǎng)反應(yīng):如果熱損傷為輕度或中度,或因X線、紫外線等物理因素引起血管通透性增加,或某些細(xì)菌毒素出現(xiàn)較晚,往往在2~12小時(shí)后,但可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。這個(gè)過(guò)程叫做延遲延長(zhǎng)反應(yīng)。
6.趨化性:指白細(xì)胞以每分鐘5~20um的速度向化學(xué)刺激方向運(yùn)動(dòng)。這些化學(xué)刺激被稱為趨化因子。
7.吞噬作用:指白細(xì)胞游出炎癥灶,吞噬病原體和組織碎片的過(guò)程。有兩種主要類(lèi)型的吞噬細(xì)胞完成這一功能:中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。
8.炎癥介質(zhì):急性炎癥中血管舒張、通透性增加、白細(xì)胞滲出等炎癥反應(yīng)主要由一系列化學(xué)因子介導(dǎo),稱為化學(xué)介質(zhì)或炎癥介質(zhì)。
9.細(xì)胞因子和趨化因子:細(xì)胞因子主要由活化的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞產(chǎn)生,也可來(lái)自內(nèi)皮、上皮和結(jié)締組織。細(xì)胞因子介入,調(diào)節(jié)其他細(xì)胞的功能,參與免疫反應(yīng)?;瘜W(xué)因子是指那些特別激活白細(xì)胞運(yùn)動(dòng)并發(fā)揮趨化作用的細(xì)胞因子。
10.類(lèi)白血病反應(yīng):通常是由嚴(yán)重感染、某些惡性腫瘤、藥物中毒、大出血和溶血反應(yīng)引起的異常反應(yīng)。外周血白細(xì)胞顯著增加(高達(dá)50109/L),出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。
11.完全恢復(fù):在炎癥過(guò)程中清除病因。如果有少量炎性滲出液和壞死組織被溶解吸收,通過(guò)周?chē)罴?xì)胞的再生,可以完全恢復(fù)原有組織的結(jié)構(gòu)和功能,稱為完全恢復(fù)。如果壞死組織較大,會(huì)通過(guò)肉芽組織增生進(jìn)行修復(fù),稱為不完全愈合。
12.滲出性炎癥:以漿液、纖維蛋白原、中性粒細(xì)胞為主的炎癥稱為滲出性炎癥,多為急性炎癥。可分為漿膜炎、蜂窩組織炎、化膿性炎癥和出血性炎癥。
13.偽膜性炎癥:蜂窩織炎易發(fā)生于粘膜、漿膜和肺組織。纖維素、壞死組織和從粘膜滲出的纖維蛋白原形成的中性粒細(xì)胞一起形成偽膜性炎癥。白喉的偽膜性炎癥,如果發(fā)生在咽部,不易脫落,稱為膜性炎癥;如果發(fā)生在氣管,很容易脫落,稱為會(huì)陰炎。
14.粘膜炎:粘膜炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥,常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩組織炎主要由溶血性鏈球菌引起。
15.肉芽腫:是一種邊界清楚的結(jié)節(jié)性病變,由巨噬細(xì)胞及其進(jìn)化細(xì)胞形成,局部浸潤(rùn)和增殖有限。分為感染性肉芽腫和異物肉芽腫。

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