中醫(yī)助理醫(yī)師
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“陽(yáng)黃與陰黃的區(qū)別”由昭昭醫(yī)考搜集整理，希望對(duì)大家備考有所幫助!
在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，黃疸是一種常見的癥狀，根據(jù)其發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)的不同，可以分為“陽(yáng)黃”與“陰黃”。這兩種類型的黃疸有著明顯的區(qū)別。
1、從病因病機(jī)來看。陽(yáng)黃多因濕熱之邪所致，濕熱蘊(yùn)結(jié)于肝膽，導(dǎo)致膽汁外溢而發(fā)黃。這種情況下，患者往往伴有發(fā)熱、口苦、小便短赤等癥狀，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)或弦數(shù)。陰黃則主要是由于寒濕內(nèi)阻或者脾虛不運(yùn)所引起，表現(xiàn)為脾胃功能減弱，不能正常運(yùn)化水谷精微，導(dǎo)致體內(nèi)濕氣過重而發(fā)黃。此時(shí)患者常感疲乏無力、食欲不振、大便溏薄等，舌質(zhì)淡胖或有齒痕，苔白膩，脈象沉細(xì)。
2、在臨床表現(xiàn)上也有所差異。陽(yáng)黃患者的皮膚和眼睛鞏膜呈現(xiàn)鮮明的黃色，類似于橘子皮的顏色;而陰黃患者則表現(xiàn)為暗淡無光的淡黃色或者灰黑色，如同煙熏之色。此外，陽(yáng)黃發(fā)展迅速，病情變化較快;陰黃病程較長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢。
3、在治療原則上也有不同。對(duì)于陽(yáng)黃，應(yīng)采取清熱利濕、疏肝解毒的方法，如使用茵陳蒿湯等方劑;而對(duì)于陰黃，則需要溫中健脾、化濕退黃，常用方劑有理中丸加減或附子理中丸。
4、在診斷時(shí)需結(jié)合患者的全身狀況以及具體的癥狀表現(xiàn)來綜合判斷是陽(yáng)黃還是陰黃，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。
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